每年，我们都会看到这样的新闻：某人坚持每年体检，结果一切“正常”，却在不久后突然被诊断出癌症晚期。一组数据更是触目惊心：在我国五大高发癌症——肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌和乳腺癌中，近八成患者确诊时已处于中晚期。这意味着，大多数患者发现癌症时，已经错过了最佳的治疗时机。

为什么常规体检难以发现早期癌症？是因为体检没有用吗？还是因为我们误解了“正常”二字的含义？

一般来说，年年体检还发现了癌症晚期？大概率Ta本人是知道的，只是这个说法往往都是从别人嘴里（或认知里）转来的吧？除非Ta体检从来没有涉及到相关的指标项目！要知道体检报告里的指标异常、待观察甚至临界值趋势都是更早的提醒，只是大部分人都不太在意而已。

在医疗检测中是没有百分百，所以诊断同一器官疾病或症状有多种方法指标共同指向来相互佐证，包括医疗技术它自己也想能查一个指标就全管用，那多快好省呀？可是，现实技术不允许、实现不了啊…

（要关注持续临界值的指标↑）

比如身体的代谢能力异常了，在不同的人身上会有不同的优先表现，有的先出现高血压，有的先出现糖尿病，有的可能就先出现甲状腺问题了…

一个人生什么病是和多个变量相关的，第一大不确定变量就是自己的生活方式了，其实也是有机会改变的部分，但也是最难主动去改变的部分（因为个人有习惯、偏好、认知等可能会“框住”Ta）。

俗话有：不到黄河心不死，不撞南墙不回头，不到长城非好汉，都是较为“理性”的总结吧？疾病没来的时候，都是会被“藐视”的...

预防疾病，很多时候还是停留在科普的概念上，大都觉得看过了就记住了、就学会了、就免疫了？真不一定，且大部分是不一定的...因各种条件自己做不到是一方面，医疗技术水平做不到也是一方面！但自己能管得住自己的时候就该多管管，要有意识地管，不要全都大撒手地依赖于医疗的“挽救”，大部分疾病一旦待到严重的时候，医疗也是无能为力的，医疗水平高低那是随着社会时代的支持进展的，不是以个人的意愿为转移的！

有时候或许可以觉得，健康&疾病，它是一个社会哲学问题，而不仅仅是专业医学问题吧？始终是有方法但没有最佳答案的，特别是遇到很多重大疾病之时？所以，要记住，预防医学，预防理念的提升，在疾病形成之前尽早发现它干预它，是阻止疾病的最好时机，而不是忽视、拖延、等待严重的时候，把它推给医疗急救，这种心态、认知是最不理智、也是最不科学的。

现实生活中，你偏向于相信中医，从中医的角度来说是一个答案；或你偏向于相信西医，从西医的角度来说是一个答案（它们两个答案可能相同也可能不同，最好是能把它们两个可以融合优化或许更好），至于巫医之类的迷信说法，在现代社会里，这个就不要再有了吧？

生命健康，别再等到癌症晚期，才后悔没读懂体检报告里的 “弦外之音”；别再等到身体垮掉，才明白生活习惯里的 “致命隐患”。健康从来不是 “理所当然”，而是 “步步为营”：选对针对性的筛查项目，读懂每一个指标的趋势，改掉那些明知有害的习惯。

疾病不会 “突然降临”，它只会 “蓄谋已久”。而我们能做的，就是在它露出獠牙之前，亲手掐灭它的火苗。

不同年龄段癌症针对性筛查清单

20-39 岁：基础预防，盯紧高危信号

• 重点筛查癌症：乳腺癌（女性）、宫颈癌（女性）、甲状腺癌、淋巴瘤
• 推荐检查项目：
  • 女性：乳腺超声（每年 1 次）、宫颈 TCT/HPV 联合筛查（每 3 年 1 次，21 岁后启动）
  • 男女通用：甲状腺超声（每 2 年 1 次）、血常规 + 血沉（每年 1 次）
• 筛查频率：基础项目每年 1 次，针对性项目按上述频率，高危人群（有家族史、长期熬夜 / 吸烟 / 酗酒者）缩短至半年 1 次

40-59 岁：全面筛查，锁定高发癌症

• 重点筛查癌症：肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌（女性）、食管癌、肝癌
• 推荐检查项目：
  • 肺癌：低剂量螺旋 CT（每年 1 次）
  • 消化道癌：胃镜 + 肠镜（每 5 年 1 次，首次筛查正常可延长至每 10 年 1 次）、肝功能 + 甲胎蛋白（AFP，每年 1 次）
  • 女性：乳腺超声 + 钼靶（每 2 年 1 次）、妇科超声（每年 1 次）
  • 男性：前列腺超声 + PSA 检测（每年 1 次）
• 筛查频率：核心项目每年 1 次，内镜检查按上述周期，有家族史者提前 10 年启动筛查

60 岁以上：精准排查，巩固健康防线

• 重点筛查癌症：所有高发癌症，尤其结直肠癌、肺癌、胃癌、肝癌
• 推荐检查项目：
  • 延续 40-59 岁核心项目，增加：肿瘤标志物全套（CEA、CA19-9、CA125 等，每年 1 次）、头部 CT/MRI（每 2 年 1 次）
  • 女性：乳腺筛查延续至 70 岁，宫颈筛查若连续 3 次正常可停止
  • 男性：前列腺筛查延续至 75 岁
• 筛查频率：每年 1 次全面筛查，内镜检查缩短至每 3-5 年 1 次，身体不适时及时加做针对性检查

通用注意事项

1. 有癌症家族史者，筛查年龄提前 10 年，频率翻倍；
2. 长期吸烟、酗酒、饮食不规律、久坐者，按 “高危人群” 标准执行；
3. 筛查前需告知医生自身病史及生活习惯，便于调整方案。