辟谣：胃肠镜能查出消化道所有肿瘤？不一定，但这些人还是要做的

做了胃肠镜怎么没有查出问题

一个朋友给我打电话，说他的父亲半年前刚查完胃肠镜，但最近一直肚子疼，前两天又到医院看病，医生怀疑可能是肠道长东西了，难道胃肠镜不能查出消化道所有的问题吗？

原来老爷子胃肠一直不好，经常便秘，半年期到医院体检时做的胃肠镜检查，没有发现器质性问题，回家用药调理了，最近老爷子上腹部疼，到医院就诊，做了CT和彩超，怀疑小肠可能长个东西。

我告诉我的朋友，胃肠镜检查并不能把全部消化道都看到，胃镜能看到的部分是胃和十二指肠的部分，肠镜能看到的是直肠和结肠部分，而作为肠道最长的空肠回肠大约有3米左右的距离是看不到的，如果考虑这部分肠道有问题，可以考虑做小肠镜或者胶囊镜。

但是对于整个消化道来说，最长出问题的有病的部位主要是在两头，也就是食道、胃、十二指肠，和结肠和直肠，这些部位的问题，普通胃肠镜都是可以看到的。

而小肠肿瘤是指从十二指肠起到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤，而小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右，小肠恶性肿瘤则更为少见。小肠肿瘤诊断较困难，易延误诊断及治疗。

所以普通的胃肠镜是看不到中间小肠的问题，所以告诉我的朋友，怀疑小肠问题要做进一步检查的，比如小肠镜或者胶囊镜，或者通过其他方式比如腹部彩超或者CT等检查的。

哪些人要做胃肠检查

虽然普通的胃肠不能看到大部分小肠的情况，但是小肠疾病毕竟发病比例低，多数还是良性疾病，对于大多数常见的和多发病胃肠镜是可以查出的。所以胃肠镜的检查已经成功诊断消化道疾病的有效的和常规手段了。那么哪些人要做胃肠镜检查呢？

1. 年龄大于40岁的人，最好做一次胃肠镜检查，一方面因为40岁以后人的肿瘤发病率迅速增高，另一方面除了肿瘤外，胃肠疾病很常见，40岁以后对自己的健康健康情况可以做一下全面评估。如果一切正常，那么基本上5年内不会出什么大问题。

2. 家族史：如果父母、兄弟姐妹、子女患有胃肠道肿瘤的患者，就要小心了，如果年轻时候有胃肠的症状，最好做一些胃肠镜的检查，或者40岁后，定期检查了。

3. 有胃肠道症状人，比如经常胃痛、恶心呕吐，便血、腹痛、大便习惯改变等。

4. 有胃十二指肠溃疡，胃炎，癌前病变，大肠腺瘤和息肉等；

5. 以前得过胃肠道肿瘤，后者术后的患者，最好每年做一下胃肠镜的复查；

6. 有胃炎，家族性腺瘤性息肉病患者， 溃疡性结肠炎、克罗恩病患者，根据医嘱定期复查胃肠镜。

7. 肥胖、吸烟、糖尿病、免疫缺陷的人，要做胃肠镜的检查，因为这些人得胃肠疾病，特别是消化道肿瘤的几率会大大增加。

一般胃肠镜如无异常，每 3～5 年检查一次结肠镜；如发现异常，及时就诊。

胃肠镜检查痛苦吗？

很多人是想做胃肠镜的，我一个同学经常肚子痛，我建议他好几次了做个胃肠镜，但是他一直有些害怕的和担心没有做，告诉他可以做无痛的，如果没什么大问题，胃肠镜都做下来也不会超过半个小时的。

如果不选择无痛的，顺利的化十多分钟就能完成。

检查过程中可能有不同程度的胀痛或牵拉的感觉，但只要能够放松、并按照医生的指示积极配合，绝大多数人都可以接受这种不适感，并完成检查。

如果选择无痛胃肠镜，就是在麻醉情况下做无痛胃肠镜，由于用了麻药，当天不要开车啊。

还有无论是胃镜还是肠镜，都需要提前做肠道准备，这个千万不能马虎，因为胃肠道准备不好，影响视野，可能会取消检查。