肌红蛋白MB

肌红蛋白（Myoglobin，Mb）是一种小分子色素蛋白，由珠蛋白与正铁血红素(Heme)结合而成，可与氧成可逆性结合，形成MbO₂，MbO₂称为氧合肌红蛋白，Mb称为脱氧肌红蛋白。在肌细胞内有转运和贮存氧的作用。在心肌受损时即从心肌细胞中弥散出来进入血液循环。肌红蛋白只存在于心肌及骨骼肌内，其他组织包括平滑肌内都不含有此种蛋白。

参考值：≤70 ng/mL。

升高: 见于急性心肌梗死早期、急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭、严重充血性心力衰竭和长期休克等。

MB是人体横纹肌组织所特有的一种蛋白质，在正常人的血清中含量甚微。当心肌和骨骼肌受损时可以从受损的细胞中释放出来。由于MB分子量小，所以容易较早的释放入血循环，AMI患者在发病后2～3小时MB即开始升高，在7-10小时后达到峰值，约24小时恢复至参考值范围，所以MB成为近年来测定AMI的一项重要指标。血清MB的测定有助于心梗、肌肉营养不良、心肌炎及心肌病的诊断，有助于疾病治疗和预后的评估。试剂采用乳胶凝集的方法来测定血清中的MB含量，具有高度的准确性和重复性。

1. 血与尿肌红蛋白水平升高见于急性心肌梗死，在发病4h开始升高，多在24h恢复正常。在尿中于5~40h开始从尿中排出，持续3~4d。还可见于缺血性心脏病、心绞痛、心肌损伤、心源性休克、出血性休克等。 

2. 升高见于肌营养不良症，如 Duchenne型肌营养不良以及此病遗传基因携带者(60%~80%的Mb值升高)、先天性肌营养不良、肌强直性营养不良症、多发性肌炎与皮肌炎、进行性肌萎缩、甲状腺功能减退、药物所致肌病 。用于急性心肌梗死(AMI)的早期诊断，AMI出现胸痛后2~4h内血清Mb开始上升，5~12h达高峰，18-30h恢复正常；还可用于骨骼肌疾病，如横纹肌溶解、肌病、恶性高热等的评估；以及运动医学中过多训练的监测等 。

3. 在肾功能不全、烧伤、酒精中毒、糖尿病酸中毒时血与尿肌红蛋白水平也升高。