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体检:肿瘤标志物检查

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肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

肿瘤标志物联合检测

肿瘤标志物

肿瘤标志物12项(男)

AFP

用于原发性肝癌的诊断,疗效预后监测;病毒性肝炎、肝硬化患者,妊娠期及胎儿畸形诊断AFP也会有不同程度的升高

CEA

是肺癌和肠癌的首选标志物,用于消化系统肿瘤、肺部、子宫、乳腺、消化系统肿瘤等监测、判断预后或筛查

CA242

系筛查消化系统的肿瘤标志物。升高可作为对胰腺癌、胃癌及卵巢癌、肺癌等肿瘤的辅助诊断;但胃肠系统及其他非肿瘤性疾病时也有不同程度的(5%-33%)增高

CA199

用于胰腺癌、胆囊癌、胃癌等肿瘤的辅助诊断及疗效观察

SCC

是鳞状上皮癌的标志物,用于鳞癌的辅助诊断和治疗检测,特异性较高,显著增高应怀疑鳞状上皮癌

PSA

是筛查前列腺肿瘤的特异性标志物,但前列腺增生、炎症或前列腺按摩后也可轻度增高

FPSA

前列腺癌的辅助标记物,可用于前列腺癌的筛查

FPSA/TPSA

F/T的比值可以明显提高对诊断前列腺癌的敏感性

CA50

广谱肿瘤标志物,可用于胰腺、肝、卵巢、肠道、胃、肺等肿瘤的辅助诊断和疗效监测

CYFRA21-1

肺癌的标志物,与CEA、SCC、NSE等其他标志物联合测定,可提高筛查、诊断肺部疾患的敏感性

CA724

可用于胃、肠癌、胰腺、肝癌的辅助诊断及疗效监测

NSE

用于筛查肺癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、胰内分泌瘤的辅助诊断

EB-VCA-IgA

用于筛查鼻咽癌的辅助诊断

肿瘤标志物12项(女)

AFP

用于原发性肝癌的诊断,疗效预后监测;病毒性肝炎、肝硬化患者,妊娠期及胎儿畸形诊断AFP也会有不同程度的升高

CEA

是肺癌和肠癌的首选标志物,用于消化系统肿瘤、肺部、子宫、乳腺、消化系统肿瘤等监测、判断预后或筛查

CA125

用于女性生殖系统、子宫、卵巢、子宫内膜癌的筛查;患有子宫肌瘤、腺肌症及行经期也可不同程度的升高

CA199

用于胰腺癌、胆囊癌、胃癌等肿瘤的辅助诊断及疗效观察

CA153

用于筛查乳腺癌的首选标志物,其他如转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌等也有不同程度的增高

CA242

系筛查消化系统的肿瘤标志物。升高可作为对胰腺癌、胃癌及卵巢癌、肺癌等肿瘤的辅助诊断;但胃肠系统及其他非肿瘤性疾病时也有不同程度的(5%-33%)增高

HCG

用于先兆流产、葡萄胎、宫外孕、及女性生殖系统肿瘤、睾丸肿瘤的辅助诊断和绒毛膜上皮癌术后随访

CA50

广谱肿瘤标志物,可用于胰腺、肝、卵巢、肠道、胃、肺等肿瘤的辅助诊断和疗效监测

CYFRA21-1

肺癌的标志物,与CEA、SCC、NSE等其他标志物联合测定,可提高筛查、诊断肺部疾患的敏感性

CA724

可用于胃、肠癌、胰腺、肝癌的辅助诊断及疗效监测

NSE

用于筛查肺癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、胰内分泌瘤的辅助诊断

EB-VCA-IgA

用于筛查鼻咽癌的辅助诊断

 

注意事项:

①肿瘤标志物非常之多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,不能满足临床要求,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,以提高敏感性和特异性。

②肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据,临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。

③因患者个体差异、患者具体临床情况等因素,肿瘤标志物的分析要结合临床情况,从多个角度比较,才能得出客观真实的结论。

④某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别。

2020年9月17日 08:52
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