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体检出肝囊肿,会自动消失吗,还是要做手术?

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很多人参加完公司组织的年度体检后,体检报告上都赫然写着一种疾病:肝囊肿。大家一看到“囊肿”就感觉害怕,不免让人联想到肿瘤。

 

“这是肿瘤吗?能治吗?我该怎么办?”大家脑海里总是充满了焦虑和疑惑。

今天,我们就来说说,体检发现肝囊肿怎么办?会不会变癌?要不要吃药?

肝囊肿就是肝上的“小水泡”

肝囊肿在一般人群的健康体检中较常见,其实质就是肝脏里面长了个小水泡,这个水泡有大有小,可能是一个也可能是多个。

肝囊肿的形成原因,其实与一般人所担心的日常饮食行为关系不大。大多数肝囊肿多为先天性原因所导致,由胚胎时期胆管发育异常造成。小部分肝囊肿由创伤和炎症所致。

肝囊肿有什么症状?

大多数肝囊肿没有症状,仅在体检或其他影像学检查时偶然发现。当肝囊肿体积不断增大,压迫周边组织,部分患者可能出现餐后饱腹感、腹胀不适、右上腹隐痛或钝痛等症状,有时候还可触及腹部肿块。

肝囊肿会癌变吗?

所以肝囊肿虽然名字带个“肿”字,但肝囊肿和肝癌是两种完全不同的疾病,两者是不会互相转化的

 

我们需要关心的,到底是囊肿还是恶性肿瘤。

虽然极少发生,但仍应该警惕:变成癌的肝囊肿,可能它根本就不是个囊肿,而是囊肿样肝癌。

 

所以,我们应该要去做的是

 

1、做检查明确这个是不是囊肿,B超如果不能肯定,可以做增强CT或者MRI;

 

2、定期复查B超和一些肿瘤指标(CA199、CEA、AFP等);

 

3、无法区分的情况,可能要进一步做肝穿刺。

肝囊肿是否需要治疗?

肝囊肿是否需要治疗,一看大小,二看症状,三看是否有合并症出现。

小的肝囊肿而又无症状者,不需特殊处理。但也不能完全忽视肝囊肿的存在,必须要定期复查。

另外,肝囊肿多是先天性原因导致,并不会因为药物而变小,所以不要盲目相信偏方。

如果囊肿继续增大,尤其直径大于10厘米,引起不适,比如压迫胃、十二指肠和结肠时,引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状,在肝边缘可能会引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛,甚至肝门邻近的肝囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸,出现以上症状的肝囊肿,都推荐积极治疗。

另外,肝囊肿有自发破溃、出血及感染等并发症风险时。需要进一步治疗。

总结

大家在体检结果中看到肝囊肿也不用慌张,这是一种良性疾病。建议在第一次发现肝囊肿时,前往专业的医院就诊咨询,如果确定为单纯性的肝囊肿疾病,则不用特殊处理,只需要定期随访复查超声(每年 1~2 次)即可。

浙大一院健康管理中心

2021年12月19日 09:27
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