防癌体检快捷指南

50岁后一定要做好防癌体检！

中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心张凯2019年在健康时报刊文表示，防癌体检对预防癌症，避免由于癌症引起的死亡，意义重大。

 

比如，晚期肺癌5年生存率只有13%，但通过体检发现的早期肺癌10年生存率可达到近90%。其他恶性常见肿瘤，如胃癌、结肠癌5年生存率可达90%以上。早早期乳腺癌甚至可达到100%。以上癌种，均可以通过防癌体检早期发现。

 

张凯表示，防癌体检不是保证大家终生不得癌症，而是可以最大限度地让大家不得中晚期癌症，早期癌症大多是可以治愈的。

 

比如，肝癌一旦发现就是中晚期了，手术机会都没了，但早期肝癌治疗效果非常好。小于3厘米的小肝癌，通过各种手段，甚至可以不用手术，治愈率可达90%以上。所以，早诊早筛很重要。

 

对于大部分癌症来讲，一般50岁以上就可以进行常规防癌体检。但注意，乳腺癌比较年轻化，40岁开始做防癌体检。

 

普通体检，通常是一年一次，那防癌体检也是吗？答案是否定的。不同的癌症，发展速度有快有慢，体检间隔期也随之不同。

 

防癌体检快捷指南

 

一、肺癌

 

高危人群：

· 50岁以上；

· 吸烟超过20包/年(含曾经吸烟但戒烟不足15年者)；

· 长期被动吸烟(超20年，基本每天接触)；

· 有(石棉、铍、铀、氡等接触的)相关职业暴露史者；

· 有恶性肿瘤或肺癌家族史；

· 有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。

 

筛查方法：低剂量螺旋CT

 

间隔时间：50岁以上的高危人群每年1次。

 

二、乳腺癌

 

高危人群：

· 40岁以上；

· 未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或不哺乳；

· 有乳腺癌家族史；

· 月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁)者等。

 

筛查方法：钼靶+超声

 

间隔时间：40岁以前的女性每年做1次乳腺超声；40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。

 

三、肝癌

 

高危人群：

· 乙肝表面抗原呈阳性；

· 有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。

 

筛查方法：血液甲胎球蛋白+超声

 

间隔时间：高危人群每半年检查1次。

 

四、结直肠癌

 

高危人群：

· 50岁以上；

· 有肠息肉病家族史；

· 经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒；

· 结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等。

 

筛查方法：肠镜、大便潜血

 

间隔时间：50岁以后做1次结直肠镜，如果检查正常，可以间隔5～10年再做第二次；每年常规体检别放弃大便潜血试验。

 

五、胃癌

 

高危人群：

· 有胃癌家族史；

· 慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者；

· 有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。

 

筛查方法：胃镜

 

间隔时间：高危人群45岁时开始做筛查，若无异常，间隔3～5年检查；高发区50岁以后要做筛查。

 

六、食管癌

 

高危人群：

· 肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变；

· 生活在食管癌高发区；

· 有不良饮食习惯，如爱吃辣、烫、腌制食品的人等。

 

筛查方法：食管镜

 

间隔时间：高危人群50岁时开始筛查，若无异常，间隔3～5年检查；健康人群50岁以后要做筛查。

（健康时报）