小而密低密度脂蛋白（sdLDL）

小而密低密度脂蛋白（ sdLDL）

低密度脂蛋白（LDL）具有异质性，由一系列大小、密度和化学组成各异的颗粒组成。一般将 LDL亚组份中颗粒较小密度较大的LDL 称小而密LDL（small dense Low-Density Lipoprotein，sd LDL）；将颗粒较大、密度较小的LDL 称大而轻 LDL；介于二者之间的亚组份为中密度LDL。

近来研究发现sdLDL与普通LDL相比，其致动脉粥样硬化能力更强，已被美国胆固醇教育计划（National Cholesterol Education Program,NCEP）委员会成人治疗组列入新发现的重要心血管病危险因素之一。

低密度脂蛋白胆固醇水平升高是导致动脉粥样硬化的独立危险因素，而小而密低密度脂蛋白胆固醇（ sdLDL )作为低密度脂蛋白胆固醇的主要成分，相对于大而轻低密度脂蛋白而言，其对血管壁有更高的侵入性、与低密度脂蛋白受体有更低的亲和性，更长的血浆半衰期及对氧化应激的低耐受性，导致 sdLDL 更容易导致动脉粥样硬化，是重要的颈动脉狭窄的独立危险因素。
【方法及参考范围】过氧化物酶法；
20~44岁男性：0.25~1.39mmol/ L 。
20~54岁女性：0.24~1.11mmol/ L 。
45~79岁男性：0.26~1.36mmol/ L 。
55~79岁女性：0.26~1.36mmol/ L 。

【sdLDL 检测异常结果解读】

增高：
(1) sdLDL 因易被氧化修饰，抗氧化剂含量低，清除缓慢，易粘附等特点而致动脉粥样硬化。
(2）动脉粥样硬化发生发展的主要是脂类危险因素，见于遗传性高脂蛋白血症、脂肪肝、冠心病、心肌梗死、脑卒中。

(3）可用于早期识别动脉粥样硬化的危险性及对使用降脂药物的监测，是高血脂症治疗的决策指标。
(4）肾病综合征、慢性肾功能衰竭、糖尿病、慢性肝病、阻塞性黄疸、应用糖皮质激素及雄激素。