X线、CT、B超、核磁共振到底有什么区别，这篇文章说全了！
影像学检查是医生常用的检查方法，包括X线、超声、CT、核磁共振等。
很多患者会有疑问：这么多检查方法，应该做哪一种？这些检查对身体会有什么伤害吗？那希望今天这篇文章对您有帮助！
01
X光检查
x线的穿透力很强，检查的时候就像拍了一张身体的平面照片。如果遇到被遮挡的部分，底片不会曝光，但显影后会出现白色。
这是一种观察骨骼是否异常比较简单的方法，价格也比较便宜。
如果怀疑四肢、脊柱等部位有急性外伤，伤到了骨骼，并有突发的急性疼痛或无法控制的慢性疼痛，一般医生会建议优先选择x光。
02
CT检查
说白了，CT检查也是用X光给身体拍照，但是拍CT要拍很多张，比X光更细致。
它是一层一层地穿过人体检查的，且经过计算处理后，不仅干扰少，而且可以从多个平面观察组织结构，反映骨骼的立体形态。
从某种意义上，CT可以说是X光的加强版，粗看X光片看不清楚，可能要选择CT做进一步检查。
辐射大于X光，但目前有低剂量螺旋CT，其放射剂量是普通CT的1/5，优势较为明显。
03
核磁共振（MRI）
核磁共振利用强大的磁场，让体内的氢原子先排成队再解散，接收这期间的电磁波信号，然后再给身体“画像”，让体内的水分振动起来，再平静下来，感受里面的振动，成像后可以观察到正常组织和患病部位之间的区别。
核磁共振可以在没有辐射的情况下，可以随意做任何角度切层，对颅脑、脊柱、脊髓等的解剖和病理变化显示都比CT好。
核磁共振对病理组织的敏感性优于CT，尤其是对关节、肌肉、中枢神经系统等软组织的检查结构更清晰。
核磁共振在鉴别脊柱、关节、肿瘤、感染性疾病、淋巴结和血管结构方面具有独特的优势。
对肺部、骨骼结构的细节表现、骨折等来说，核磁共振不如CT，所以有时候骨科医生会要求两种检查都做。
另外要特别注意的是，体内有金属物体的人、带有心脏起搏器的人不宜做核磁共振，检查前要告知医生。
04
B超
利用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时，会产生反射波，反射回来的回波称为B超画像。B超以强度低、频率高、对人体无伤害、无痛苦、显示方式多样而著称。
B超在检测人体软组织和观察心血管器官血流动力学方面有其独特之处，如浅表肿块、血管和穿刺部位等。
05
影像学检查的三大误区
01 CT检查致癌？
CT扫描往往是危及生命的疾病患者的常规检查，如果将疾病相关死亡率也考虑在内，射线致癌风险和射线致癌引起的寿命缩短将会更少，因为这些患者可能无法生存到出现肿瘤的那一天。
一项对年轻人进行CT检查风险评估的研究发现，患者在接受检查后5年内死于潜在疾病的风险比理论上死于CT检查引起的癌症的风险高了1-2个数量级。
2011年美国医学协会的声明中指出，医疗影像学检查时每次所采用的放射剂量低于50mSv（为上述假设CT扫描剂量的15倍）或短期内100mSv 的多重剂量所带来的致癌风险，因剂量过低而无法检测，或这种风险根本不存在。
02 孕期做CT或X光检查会导致胎儿畸形吗？
X线检查在某些情况下可以为医生提供非常重要的参考信息，即使在怀孕期间，医生可能也会建议您进行X射线相关检查。
大部分肢体、头部、胸部X光检查时，生殖器官不会直接受到辐射，只要做好防护，不会对胎儿造成影响。
如果您已经怀孕或计划怀孕，并且准备进行X光检查，请务必通知放射科医生并征求他们的建议。
对于已经怀孕的准妈妈来说，如果需要做X线相关检查，记得让检查技师给你合适的铅衣遮住重要器官。另外，如果你近期做过类似的检查，可以和放射科医生沟通一下，看看能不能避免重复检查。
03 X线、CT会影响男性精子质量，进而影响备孕吗？
电离辐射可诱发DNA损伤，引起人体内的生精细胞染色体结构畸形，并引起生精细胞凋亡，损伤的程度随照射剂量的增加而明显增加。
生精细胞对电离辐射非常敏感的。人体在接受了大剂量的电离辐射后，精液质量通常会在照射后4~6个月达到最低点，完全恢复需要10~18个月。
因此，大剂量的电离辐射对生育能力有一定影响，短时间接受高剂量辐射或长时间接受低剂量辐射可能导致男性不育。
一般认为对胎儿智力影响的阈值为0.2~0.4Gy，我们平时在医院接受的X线、胸透、CT都在0.05 Gy以下，属于低剂量辐射，是可逆的损伤，理论上停止辐射一段时间就可以完全恢复，对身体没有太大影响，一次X线或CT的影响可以忽略不计。
