肿瘤标志物检测:降钙素检查CT,降钙素原PCT
降钙素 (多肽类激素):
降钙素由甲状腺素滤泡旁细胞合成和分泌的肽类激素,可减低血浆中钙、磷浓度,抑制钙、磷的吸收。
降钙素(calcitonin,CT)是一种含有32个氨基酸的直线型多肽类激素,在人体里是由甲状腺的滤泡旁细胞(parafollicular cells,又称C细胞)制造。在鱼类、爬虫类、鸟类、哺乳类身上都有发现这种激素。主要功能是降低血钙。但降钙素通常对于调节人体血液中钙离子(Ca2+)的恒定并没有很显着的重要性。是由甲状腺C细胞分泌的。换言之,甲状腺C细胞是分泌降钙素的内分泌细胞。胞体较大,呈圆形、卵圆形或不规则形,单个嵌在甲状腺滤泡壁上,贴近基膜,或成群散在滤泡间组织中,又称滤泡旁细胞。
1.增高 对起源于滤泡旁细胞的甲状腺髓样癌的诊断、判断手术疗效和观察术后复发等有重要意义。恶性肿瘤,如燕麦细胞癌、肺癌、胰腺癌、子宫癌、前列腺癌等。某些异位内分泌综合征、严重骨病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等。
2.减低 甲状腺手术切除、重度甲状腺功能亢进等。
降钙素原PCT:
PCT是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。 PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。另外,PCT只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到。 PCT水平的升高出现在严重休克、全身性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能紊乱综合征(MODS),即使没有细菌感染或细菌性病灶。但是,在这些病例中PCT水平通常低于那些有细菌性病灶的患者。从肠道释放细胞因子或细菌移位可能引起诱导。

hCT(人降钙素):
人降钙素(hCT)是由甲状腺旁滤泡C细胞分泌的一种肽类激素,是用于诊断和监测甲状腺髓质癌(C细胞癌)的特异而且敏感的肿瘤标志物。【绝对指征】1. 临床上诊断明确的甲状腺髓质癌患者伴有: ① 在甲状腺扫描中甲状腺结节呈现冷区,超声检查中呈现低声区及细胞学检查有怀疑: 甲状腺髓质癌在甲状腺癌中占10%;② 顽固性腹泻: 10%~20%的甲状腺髓质癌晚期患者为腹泻型;③ 无法解释的CEA增高: 临床上明显的甲状腺髓质癌同时伴有hCT和CEA增高;等...