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精选:肺癌体检早筛的项目有哪些?

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肺癌体检早筛的检查项目主要包括以下几种:

X射线胸片:这是肺癌筛查的常用方法之一,可以显示肺部的结构和形态,包括肺组织的密度和大小,以及肺部是否有异常阴影或结节等。(最新文献中指出一次胸片接受到的辐射剂量约为0.02mSv,我们人类每年从大自然接受到的辐射大约为2~4mSv。)

【提醒筛查】胸片是一种非常常见的检查方法,通常主要了解患者的肺部是否存在问题,比如肺炎、结核病、肺气肿、肺癌等等的初步筛查及心脏和胸廓的问题。(该检查特色,便捷经济,一般医院或体检中心都可以检查,快速检查,对于初步诊断有着不可获取的意义。)

 

低剂量CT扫描:CT扫描可以更准确地观察肺部的情况,检查肺部周围的淋巴结是否受到了肿瘤的影响。尤其是低剂量胸部CT,具有清晰的分辨率,可以在癌细胞微小时发现病灶出现的位置,有助于肺癌的早期发现。相比较,胸片一般呈平面结构,而CT多呈立体结构的形态。分辨率比较:胸片的分辨率较低,而CT的密度分辨率和空间分辨率较高。CT对于胸片来说更精确。(一次CT的辐射剂量则约为2~15mSv,一年小于100mSv的辐射剂量已被证明是安全的。)

【提醒筛查】一般建议35岁以上,健康体检时肺部筛查优先选择低剂量CT(优于普通X线),有吸烟,环境、职业、家族史等风险因素的建议早点筛查。

体检低剂量胸部CT后发现风险评估较大的,一般会建议到专科进一步诊断,根据医生评估可能会进行增强CT扫描、PET-CT扫描或病理诊断穿刺等综合方案,需要做什么检查以医生诊断建议为主。

 

PET-CT扫描:这种检查方法可以提供更准确的肺癌诊断和分期,尤其是对于初次诊断和复发的肺癌患者,一般在体检中以有较大风险评估后进行检查为主,不建议常规健康体检初筛时使用。(在检查前注射的显像剂带有辐射,但是辐射的剂量不是很大,在人体可承受的范围内。常用的氟-18,半衰期不超过2个小时)

支气管镜检查:通过支气管镜可以检查肺部内部的细胞和组织是否异常,并进行组织活检以确定肺癌的类型和分级,一般健康体检中心不会安排此项检查,门诊专科诊断检查为主。

血液检查:血液检查可以检测一些肿瘤标志物的水平,这些标志物的水平可以反映肺癌的存在和病情的严重程度。虽然不能仅仅依靠血液检查来诊断肺癌,但它可以作为一个重要的参考指标。

 

肺癌肿瘤标志物联合检测

 

如:细胞角质蛋白19片段CYFRA21-1;癌胚抗原CEA;神经元特异性烯醇化酶 NSE;鳞状细胞癌抗原 SCC-Ag;糖类抗原CA125; 恶性肿瘤相关物质TSGF等组合筛查。

【肿瘤标志物目前主要用于肿瘤的辅助诊断,不能仅凭肿瘤标志物检验结果进行确诊。肿瘤标志物与肿瘤并不是一一对应的关系,临床上要求的理想的肿瘤标志物,应对肿瘤的检出敏感性和特异性达到100%,然而迄今为止,还未发现具有100%灵敏度和100%特异性的肿瘤标志物。一些其他因素也容易导致肿瘤标志物升高。】

 

此外,还有一些其他的检查方法,如痰脱落细胞学检查(健康体检时一般不涉及到该检查),是针对肺癌的特异性相对较高的一项检查,可以进行初步诊断,但由于其敏感性较低,需要进行多次检查。

随着医学技术的发展,新的检查检测可能也会及时更新、应用,选择也应该会更多更精...

 

总的来说,肺癌体检早筛需要进行多种检查方法,以提高诊断的准确性和敏感性。这些检查方法并不是单一存在,而是相互支撑,相互参考,结合其他因素综合考虑,体检后发现风险较大的情况下,要进一步去医院专科诊断治疗,遵医嘱。健康体检还是希望能在更早阶段发现异常问题,及时干预治疗,把疾病扼杀在萌芽之时是最希望的。

 

(以上网络截图,仅供参考↑ 体检后出现一切异常指标以专业医生诊断建议为准!)

 

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2024年2月26日 14:45
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