肿瘤标志物升高，就是得了癌症？

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近年来，越来越多的人

开始关注癌症的预防与筛查

“肿瘤标志物”一词

逐渐成为热门的健康指标

肿瘤标志物高了

是不是就一定患癌了呢？

别紧张~

今天一起来弄弄清~

常见的肿瘤标志物

肿瘤标志物指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质，达到一定水平时，可反映某些肿瘤的存在。

肿瘤标志物检测，是早期发现无症状微灶肿瘤的重要途径。

CEA（癌胚抗原）

正常参考值 ≤ 5ng/mL

CEA与胃肠道肿瘤关系比较密切，诊断肺腺癌阳性率也较高，升高时还可见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等，可用于监测肿瘤的复发和转移。

提醒：吸烟人群可能会稍高于正常值。CEA升高时不要担心，先看一下升高的程度，如果只是高一点点，如5-7.5，可以一个月后再去复查，若呈持续性翻倍增高，或是联合其他肿瘤标志物一起升高，就要完善胃肠镜、CT等检查。

SCC（鳞状细胞癌相关抗原）

正常参考值< 1.5μg/L

SCC主要与鳞状细胞癌的发生发展关系密切，特异性高，有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测。升高多见于子宫颈癌、肺鳞癌、头颈部癌、食管癌、鼻咽癌以及外阴部鳞状细胞癌等。临床上也用于监测这些肿瘤的疗效、复发和转移以及评价预后。

CA125（糖类抗原125 ）

正常参考值＜35u/mL

CA125是检测上皮性卵巢癌比较敏感的肿瘤标志物，也可以用来评估肺癌的预后。

轻度升高：主要见于多种良性疾病，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈炎、肝硬化及肝炎等。

翻倍升高：若升高至正常值的2倍以上应引起重视，女性应完善相关的妇科检查。

CA153（糖类抗原153）

正常参考值 ≤ 28 u/ml

CA153是乳腺癌首选肿瘤标志物，CA153随肿瘤分期升高而升高；早期敏感性较低，晚期敏感性为80%，转移性阳性率较高（80%）、晚期骨转移阳性率可达50%，可用于乳腺癌病人治疗过程中病情的进程和消退的监测。此外，在肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、原发性肝癌中也可见升高。

CA199（糖类抗原199）

正常参考值 ≤27 u/ml

轻微升高可能是胃肠道炎症，明显升高需警惕消化道肿瘤，尤其是胰腺癌、胆囊癌病人血清中，CA199含量明显增高。

提醒：CA199的早期诊断价值不大，主要作为病情监测和预示复发的指标，胰腺癌最敏感。

NSE（神经元特异性烯醇化酶）

正常参考值 ≤16.3 ng/ml

NSE是小细胞肺癌常见的肿瘤标志物，60%～80%的小细胞肺癌患者NSE升高。NSE也可作为神经母细胞瘤的标志物，对该病的早期诊断具有较高的临床应用价值。另外，NSE对胺前体摄取脱羧细胞瘤、精原细胞瘤及其它脑肿瘤的诊断也有重要意义。

AFP（甲胎蛋白）

正常参考值 ≤ 20 ng/mL

AFP主要作为原发性肝癌的肿瘤标志物，一般有助于辅助原发性肝癌的诊断及疗效监测。无肝病活动、排除妊娠和生殖腺胚胎癌，≥ 400 ng/mL 持续 4周或 ≥ 200 ng/mL 持续 8周，结合影像检查可诊断为原发性肝癌。肝硬化、肝炎患者中 AFP 也会升高，但一般不超过 300 ng/ml。

PSA（前列腺癌特异性抗原）

包括总前列腺特异性抗原（t-PSA）和游离前列腺特异性抗原（f-PSA）

正常参考值：t-PSA＜4ug/L、f-PSA＜1.0ug/L、f-PSA/tPSA：> 0.15

PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性的肿瘤标志物，f-PSA 较 t-PSA 敏感，当 T-PSA 正常而 f-PSA 升高时，可能提示前列腺癌，建议在前列腺挤压前以及前列腺炎愈合数周后抽取血样。

HCG（人绒毛促性腺激素）

正常参考值：非妊娠情况下正常＜8 U/L

HCG是生殖肿瘤的肿瘤标志物，敏感性和特异性较高，对男性睾丸肿瘤、卵巢原发性绒癌、女性恶性滋养细胞肿瘤、胚胎癌、混合性生殖细胞肿瘤等具有一定的诊断价值。

温馨提醒

如果肿瘤标志物的数值只是轻度升高，即使超过了正常水平，也不一定就是患有癌症。临床上还要结合其他相应的检查，来区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的，动态观察肿瘤指标的变化。