一站起来就头晕、眼前发黑，可能是因为它！
在日常生活中
你是否曾经从卧位或坐位
突然站起时感到头晕、眼前发黑
甚至差点摔倒？
这些症状可能与直立性低血压有关
直立性低血压是一种
常见的心血管症状
尤其在老年人群中更为普遍
什么是
直立性低血压？
直立性低血压，也称为体位性低血压，是指从卧位或坐位迅速站立时，血压明显下降的一种现象。具体来说，如果在体位改变后的3分钟内，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，并伴有头昏、乏力、视物模糊等症状，就可以诊断为直立性低血压。
直立性低血压
通常有哪些表现？
直立性低血压最常见的表现是站立时出现头晕，严重时可能发生晕厥或晕厥前兆。其他体位相关症状还包括乏力、行走困难、视物模糊、颈肩痛、思维不清以及呼吸困难等。这些症状通常在坐下或躺下后可快速缓解。
如果存在以下情况，同时出现了头晕伴眼前发黑，更需要关注是否存在直立性低血压的问题：
药物因素：某些药物，如降压药、抗抑郁药、抗帕金森病药、利尿剂等，可能影响血管的张力、心脏的功能或神经的调节，使得体位改变时血压调节失衡，出现低血压症状。
血容量不足：当身体因严重腹泻、呕吐、大量出汗或失血等原因失去大量血液、水分或盐分时，血管内的血容量会急剧减少。若此时突然改变体位，心脏输出量无法迅速调整，导致血压下降，从而引发直立性低血压。
神经调节障碍：神经系统对血压的调节作用至关重要。当神经系统出现障碍时，如糖尿病性神经病变、帕金森病、多系统萎缩等，会影响血管的收缩和舒张功能，导致体位改变时血压无法有效维持。
确诊直立性低血压
该怎么办？
优化用药
■如果使用了容易导致直立性低血压的药物，需要在医生的帮助下识别并重新评估可能引起直立性低血压的药物，根据个人风险和获益调整药物或剂量。
■对于降压药引起的直立性低血压，应密切监测血压，调整降压方案，降低剂量，并采取更灵活的血压目标。
日常生活管理
■保证足量饮水，日饮水量建议为2L，天气炎热或心功能允许时可增加到3L。快速饮水可以在短时间内提高血压。
■保证盐的摄入，无心力衰竭、水肿及高血压的患者，每日可摄入6~10g盐。
■推荐低升糖指数饮食并少食多餐，避免高碳水化合物饮食后出现的餐后低血压。
■头高位睡眠，有助于改善夜尿增多、卧位高血压和清晨血压下降。
■避免长时间暴露于过热环境，如淋浴或桑拿。
药物治疗
在减少影响血压的药物及坚持非药物干预的情况下，如果症状仍持续存在，可以在医生的建议下药物治疗。
辅具应用及康复治疗
■肢体反压力动作，如增加下肢肌肉收缩力的动作，促进下肢血液回流。
■体育运动类康复训练，包括抗阻训练和有氧运动。
■应用被动加压类辅具，如腹带或齐腰弹力袜进行体循环加压。
