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读懂体检单丨乳腺、甲状腺结节离癌症有多远?一文教你看懂结节的好与坏

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每次体检

超声检查总是不能少的

躺在检查床上

超声科医生用探头在体表游走

已经足够紧张

而最紧张的时刻

莫过于最后拿到体检报告

超声可能查出乳腺结节、甲状腺结节

这个结节是好是坏?

问题大不大?

面对一份充满专业术语的超声报告单

该如何解读?

别急,今天我们就教大家看超声报告单

接下来,我们就通过两份超声报告,为大家送上阅读攻略!

分为「懒人版」和「进阶版」哦。

判断结节危不危险?只需看懂TI或BI-RADS分级。

TI或BI-RADS分级相对平实易懂,便于理解。相信大家看完之后,已经能对甲状腺和乳腺结节进行初步判断了。

解读:该女性超声诊断为TI-RADS 4a,需考虑恶性结节可能,需进一步穿刺活检或短期随访。

1位置与方位

左乳or右乳?只要认识“左”“右”两字,就可以知道结节在哪一侧乳房。就是病变位于乳房的哪个方向。

目前常用方法有两种。

一种比较直观,如“上方、下方、内侧、外侧”等。

另一种是“钟表”法,对应于时钟的位置。如图所示为右侧乳腺,12点对应的是上方,6点对应的是下方,3点对应的是内侧,9点对应的是外侧。以此类推。

2大小

在B超报告中,对结节大小的测量通常包括三个径线,即“长*宽*高”。而临床医生对结节大小最简单的描述,是取“长、宽、高”三个径线中的最大值,而不是三者的乘积。

 

3回声

在乳腺超声报告中,结节一般有四种回声:

掌握了判断结节好与坏的方法,还需要了解如何对结节进行管理随访。陈主任介绍,体检结束后很多人都发现自己有甲状腺结节或乳腺结节,对此陈主任给出四个随访建议:
 

*对多数良性的甲状腺或乳腺结节,每隔6~12月进行随访即可。

 

*对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,特别是超声提示4级及以上的结节,随访间隔需缩短。

 

*要特别注意有提示结节恶变的症状与体征,例如对甲状腺结节,要注意是否出现吞咽或呼吸困难,声音嘶哑,面部浮肿;对乳腺结节,要注意观察是否有乳头内陷,皮肤呈橘皮样改变,质地变硬,及触诊活动度如何

 

*规律、健康的生活习惯非常重要,心情舒畅、饮食均衡、充足睡眠、适当运动,还有每年的体检。

来源:邵逸夫医院
作者:全科医学科 潘健将
2020年12月16日 20:34
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