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别等指标亮红灯!一张表,算出你 10 年缺血性心血管病发病风险

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提到心血管健康,很多人总觉得 “没症状就是健康”,却忽略了缺血性心血管病(ICVD)的隐匿性 —— 它可能在无声中侵蚀血管,一旦发作,轻则影响生活质量,重则危及生命。

 

其实,缺血性心血管病的风险并非无迹可寻。我国权威指南推出的缺血性心血管病 10 年发病危险度评估表(分男女版),就能帮我们通过核心指标,科学预判未来 10 年的发病风险,这正是 “预防大于治疗” 的核心实践:早评估、早干预,从上游阻断疾病发生。

 

以下是经过简化梳理的男女风险评估核心表格,涵盖年龄、血压、体重、血脂、吸烟史、糖尿病史 6 大核心危险因素,是普通人居家自测的 “健康标尺”。

缺血性心血管病 (ICVD) 10 年发病危险度评估表(男性)

(图源,来自健康管理师培训教材↑)

三步自测,快速锁定风险等级

很多人觉得健康评估复杂,其实这张表的使用逻辑很简单,只需三步就能完成自测:

逐项打分

:对照自己的性别,在第一步表格中找到年龄、收缩压、体重指数、总胆固醇、吸烟史、糖尿病史的对应等级,记录每项得分,再计算总分(注意:收缩压 < 120mmHg 时需扣 2 分)。

匹配风险

:将总分带入第二步表格,找到对应的 “10 年 ICVD 绝对风险”,这就是你未来 10 年患缺血性心血管病的概率。

对照参考

:结合自己的年龄,查看 “绝对危险参考标准”。若你的风险值高于同年龄段平均水平,说明属于 “高危人群”,需立即干预;若接近或低于最低水平,也需保持健康习惯,预防风险上升。

举个例子:52 岁男性,收缩压 135mmHg,体重指数 25kg/m²,总胆固醇 5.5mmol/L,有吸烟史,无糖尿病。逐项得分:年龄 3 分 + 收缩压 1 分 + 体重指数 1 分 + 总胆固醇 1 分 + 吸烟 2 分 + 糖尿病 0 分,总分 8 分,对应 10 年发病风险为5.4%。对照 50-54 岁男性平均风险2.6%,他的风险是平均水平的2 倍以上,属于显著的高危人群,戒烟、控压、减重是刻不容缓的核心干预方向。

避坑提醒:这份评估表,别用错了!

作为健康科普,必须明确这张表的适用范围和使用边界,避免 “断章取义” 式的误读:

适用人群

:仅适用于35-74 岁无心血管病史的普通男女,孕妇、哺乳期女性、已确诊冠心病、脑梗、外周血管病的人群,需直接按 “极高危” 管理,无需使用此表自测。

不是 “最终结论”

:评估结果是基于人群大数据的概率预判,而非个人的 “健康判决书”。它的核心价值是提醒风险,而非判定 “一定会得病” 或 “一定不得病”。

危险因素需精准测量

:收缩压需取 3 次非同日测量的平均值;体重指数 = 体重(kg)÷ 身高(m)的平方;总胆固醇需通过空腹抽血检测,不可凭 “自我感觉” 估算。

风险干预:没有 “一刀切” 的方案,只有 “个性化” 的行动

很多人看完风险结果,要么过度焦虑,要么视而不见,这两种态度都不可取。结合 “健康管理需个性化” 的核心原则,不同风险等级的人群,干预重点截然不同:

低危人群(10 年风险 <1%):维持为主,拒绝 “躺平”

无需药物干预,核心是保持健康的生活方式,守住 “一级预防” 的底线:

饮食:无需盲从某一种 “网红饮食”,地中海饮食、中式清淡饮食均可,关键是减少高油、高盐、高糖食物,保证蔬果、全谷物、优质蛋白的摄入;

习惯:不吸烟、少饮酒,每周保持 150 分钟中等强度运动(如快走、慢跑),规律作息不熬夜。

中危人群(10 年风险 1%-5%):针对性调整,阻断风险升级

对照打分项,找到 “失分点”,精准发力:

若因体重指数超标失分:制定循序渐进的减重计划,每月减重 1-2kg,优先通过饮食控制 + 运动,而非依赖减肥药;

若因收缩压偏高失分:减少钠盐摄入(每天不超过 5g),规律监测血压,必要时咨询医生,判断是否需要启动药物干预。

高危人群(10 年风险≥5%):自他协同,规范管理

需立即就医,在医生指导下进行 “二级预防”,实现 “上游修复”:

医学干预:医生会结合血脂、血糖等指标,判断是否需要服用降压、降脂、抗血小板药物,切勿自行买药服用;

自我管理:严格遵医嘱用药,定期复查,同时彻底调整生活方式,比如吸烟者必须戒烟,糖尿病患者需严格控制血糖,从根源上降低血管损伤风险。

 

心血管健康的守护,从来不是 “一劳永逸” 的事情,也没有 “一句话秘籍”。这张评估表,就是帮我们打破 “重治疗、轻预防” 思维的工具 —— 它让隐形的风险变得可见,让我们明白:健康管理的核心,是通过科学评估,找到适合自己的生活方式,从上游修复机体功能,而非等疾病发生后,再在下游被动补救。

 

趁现在,拿出纸笔,对照表格测一测吧。你的每一次精准评估、每一次主动干预,都是在为自己的心血管健康 “保驾护航”。

 

👉营养师支持:康老师;细胞免疫支持:蒋老师;综合健康支持:田平慧

👉看见不一样的健康视角!图片由“AI”生成。

 

2026年2月27日 08:51
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