血压“正常高值”也要当心！生活上做好6点

国家心血管病中心、中国医师协会等11月13日联合发布的《中国高血压临床实践指南》，推荐将我国成人高血压诊断标准由≥140/90毫米汞柱下调至≥130/80毫米汞柱，引发了行业和社会热议。

不过，该临床实践指南仅做“推荐”。目前，我国成人高血压诊断标准线依旧为140/90毫米汞柱，即成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90毫米汞柱。

在临床实践指南发布会上，专家也提到血压水平在130~139毫米汞柱和(或)80~89毫米汞柱的人群多为中青年。高血压逐步呈现年轻化趋势，需要引起重视。

血压“正常高值”也要当心

不少人认为，血压没超过140/90毫米汞柱就安全，但其实超过120/80毫米汞柱就应该引起重视了！据《中国高血压防治指南2018年修订版》，收缩压在120~139毫米汞柱 和(或)舒张压80~89毫米汞柱为“正常高值”。

血压“正常高值”是正常血压与高血压之间的一个中间区域。虽未定为高血压，但它就好比“高血压前期”，也应当及时通过日常生活进行干预。

因为正常高值血压，是高血压的易患因素之一。有研究发现，血压正常高值的人群相较于理想血压人群，罹患高血压的概率增加了2~3倍，约37%的人在4年后会转变为高血压；此外，高血压前期，也会增加此后冠心病、心梗的风险。

但在生活中，处于血压“正常高值”的人并不少，大家往往不自知。2022年刊发的《中青年体检人群高血压前期流行现状及高风险因素分析》一文，对18-59岁1578名健康体检的中青年体检者统计发现，在“高血压前期”的就有715例，发病率为45.31%。

冬季管理好血压，生活中别忽视这6点

对于高血压患者来说，除了要遵医嘱用药外，生活方式干预也非常重要。同样，生活方式干预对正常高值者也一样重要。

1. 关注冬季温度变化

《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识》指出，数据显示，室温>5℃时，气温每下降10℃，收缩压平均上升6.2毫米汞柱。夏季血压控制良好的高血压患者，冬季血压可能明显上升。

因此建议，在天气逐渐转凉的过程中，高血压患者一定要做好血压的监控测量，了解自己的血压波动情况，及时与医生沟通。

2. 戒烟限酒

不吸烟，戒烟、避免被动吸烟。戒烟虽不能降低血压，但戒烟可降低心血管疾病风险。此外，对于过量饮酒的人，限制饮酒可使血压降低，而高血压患者不宜饮酒。

3. 每天运动30分钟

运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低收缩压3.84毫米汞柱，舒张压2.58毫米汞柱。无论对于高血压患者或普通人群，建议每周坚持4~7次，每次持续30~60分钟的中等强度运动，如步行、慢跑、骑自行车等。

中等强度运动，一般需达到最大心率的60%~70%(最大心率=220-年龄)。高危患者运动前需进行评估。

4. 保持健康体重

体重也会影响血压，建议体重指数(BMI)维持在18. 5~23. 9千克/平方米，男性腰围小于90厘米，女性小于85厘米。

5. 学会放松心情

精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。工作生活节奏紧张、思想压力大、情绪激动、经常加班熬夜、焦虑抑等，都可能引起交感神经兴奋。建议通过冥想、倾诉、改善睡眠、户外活动、心理咨询等方式缓解精神压力。

6. 饮食“一减一增”

(1)减盐：减少烹调用盐及含钠高的调味品(包括味精、酱油)，建议成人每人每日食盐摄入量小于5克，在烹调时尽可能使用定量盐勺；避免或少吃含钠盐量较高的加工食品，如咸菜、火腿和腌制品等。

(2)增加DASH饮食：得舒(DASH)饮食是为高血压而设计的饮食模式，富含水果、蔬菜、瘦肉、低脂或无脂乳制品，同时限制总脂肪和饱和脂肪、胆固醇和含糖产品。

（健康时报网）