血流变检查的临床意义（血粘度）

可用于血液流变学检查的疾病 
　   （ 一）、 血管性疾病 
　　1 高血压， 
　　2 脑卒中（一过性脑缺血发作，脑血栓，脑出血）， 
　　3 冠心病（心绞痛，急性心肌梗塞）， 
　　4 周围血管病（下肢深静脉血栓，脉管炎，眼视网膜血管病等）。 
　　（二 ）、代谢性疾病 
　　1 糖尿病， 
　　2 高脂蛋白血症， 
　　3 高纤维蛋白血症， 
　　4 高球蛋白血症。 
　　（三） 、血液病 
　　1 原发性和继发性红细胞增多症， 
　　2 原发性和继发性血小板增多症， 
　　3 白血病， 
　　4 多发性骨髓瘤。 
　　（四）、 其他 
　　1 休克，脏器衰竭，器官移植，慢性肝炎，肺心病，抑郁性精神病。 
　　2 中医范围中的血瘀症等。 

临床意义：

1,全血粘度： 
在低切变率时，血液形成红细胞聚集体，红细胞聚集体越多，红细胞聚集越强，血液粘度越高，低切变率下的全血粘度值，可以反映红细胞的聚集程度。高 切变率下可反映红细胞的变形程度，高切粘度高，红细胞变形性差； 高切粘度低，红细胞变形性好。中切粘度值为低切到高切粘 度变化的 过渡点，其临床意义不十分明显。 全血粘度测定对判别、诊断有一定意义。真性红细胞 增多症、肺 原性心脏病、充血性心力衰竭、先天性心脏病、高山病、烧伤、脱水 均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。冠心病、缺血性中风、急性心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、创 伤等使红细胞聚集性增 加而使全血粘度升高。镰状红细胞病、球形红细胞病症、酸中毒、缺氧等使 红细胞变形能力降低，也在某种程度上影响全血粘度升高。而 各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病、妇女妊娠期则全血粘度降低。 
什么是全血高切、中切、低切粘度? 
当切变率在200／s时的全血粘度为高切粘度：当切变率在30／s时的全血粘度称中切 粘度： 当切变率在3／s时的全血粘度称低切粘度。 
2,血浆粘度 
血浆粘度的特点是不随着切变率的变化而变化，是一个常数，是 影响全血粘度的重要因素之一，血浆粘度的高低主要取决于血浆蛋 白，尤其是纤维蛋白浓度。 
测定血浆粘度什么临床意义？ 
增高：见于肿瘤、风湿、结核、感染、放射治疗、自身性疾病。此外，也可见于 高热、大 
量出汗、腹泻、烧伤、糖尿病、高脂血症、部分尿毒症。 
降低：过量补液，肝、肾、心脏或不明原因引起的浮肿，肾病，长期营养不良均可 降低。 
3,全血还原粘度 
在血流变学中，还原粘度是一个标准化指标，指全血粘度与血细胞容积浓度之比含意是当细胞容积浓度为1时的全血粘度值。这样使 血液粘度都校正到相同血细胞容积浓度的基础上，以利于比较。