流感和普通感冒有什么区别？哪些人易发展为重症？感染科专家解答

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又到流感季！近日，来杭州市西溪医院感染一科就诊的流感患者明显增多。

感染一科主任医师黄谦介绍，这波流感主要是甲型流感，主要症状为高热不退，还会伴有头痛、肌肉痛、咽痛、咳嗽等。感染人群多是儿童，像幼儿园的孩子、小学生，都是聚集性发病。

流感和普通感冒有哪些区别？如何预防流感？黄主任对相关问题进行解答。

什么是流感？

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等全身症状，以及咳嗽、流涕等呼吸道症状，也可有呕吐、腹泻等症状，潜伏期短、传染性强。

四季均可发生，以秋、冬为主。目前春寒料峭，依然是流感的好发时节。

流感病毒如何传播？

人群普遍容易感染。流感患者和隐性感染者是主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。

流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可能感染。

需要警惕的是，在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。

流感有哪些临床表现？

单纯型

此型为主，预后良好，畏寒、高热、乏力、头晕头痛、全身酸痛等全身中毒症状明显；咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状较轻；少数可有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、腹痛等消化道症状。

肺炎型

少见，多发生于高龄、儿童、原有慢性疾病基础的人群。发病数日内即可引起呼吸循环衰竭，病死率高，表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及干、湿啰音等。

其他型流感

少见，胃肠型为以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要临床表现；脑炎型以中枢神经系统损害为特征；中毒型流感主要表现循环功能障碍、血压下降、休克及DIC等。

流感和普通感冒有什么区别？

从以上症状来看，流感的症状表现更重，普通感冒总体比较轻，一般发烧不明显，低热，或者出现一些流鼻涕、眼睛干涩、咳嗽，有点咽喉不舒服等。

从治疗上来看，患上流感后，有抗病毒药，最好在发病以后48小时之内服药，越早越好，发病以后马上吃抗病毒药效率更高。普通感冒一般对症治疗就行了，多喝水，注意休息，没有什么特效药。

哪些人得了流感容易发展为重症？

以下人群得了流感容易发展为重症，要特别当心！

年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)。
年龄≥65岁的老年人。
伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。
肥胖者（BMI大于30）。
妊娠及围产期妇女。

如何预防流感？

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。

建议对有重症流感高危因素的密切接触者进行暴露后药物预防，但需在医师指导下服用。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。勤洗手，保持环境清洁和通风，尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，遵守咳嗽时的礼仪，出现流感样症状应当注意休息，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。

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供稿丨杭州市西溪医院

“健康杭州”

2023年3月1日 10:35

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