哪些常见项目需要空腹抽血？上午抽过血了，为啥下午又抽？

有些验血项目前，医生总不忘提醒大家一定要空腹检测。到底哪些常见项目需要空腹验血呢？四川省疾病预防控制中心2022年6月在其微信公众号刊文给出解答。

1、肝功能检查

作为各类体检的常规指标，主要排查急慢性肝炎、肝硬化、肝功能损伤等疾病，包括谷丙氨酸转移酶、谷草氨酸转移酶、谷酰胺酸转移酶、总蛋白、白蛋白等。肝脏是人体的主要消化吸收代谢器官，因此进食对肝功能检查影响很大，需空腹。

2、血糖和血脂检查

血糖包括空腹血糖、餐后2小时血糖等，其参考值和意义各不相同。食物是人体糖分的主要来源，检查时一定要按医嘱准备。血脂包括甘油三酯和总胆固醇，饮食状况对于其影响较大，因此检查时必须空腹。

3、肾功能检查

肾脏是人体排泄代谢废物，平衡水、电解质酸碱度的重要器官，肾功能检查主要有尿素、尿酸、肌酐等指标。通常需要空腹检查。

4、以下常见查血项目需空腹：

（1）血清学检查：如补体、抗核抗体、抗链球菌溶血素“O”检测等

（2）各种血流变学指标

（3）血清蛋白电泳

（4）二氧化碳结合力

（5）各种血清酶等

值得注意的是，抽血前如需空腹，时间应在8小时以上。前一天正常饮食，避免饱胀，尽量清淡。同时，要避免服用干扰查血结果的药物，避免剧烈运动和熬夜等。

抽血前少量喝水通常不会对化验结果产生较大影响，因此不必过于担心。

有时候上午抽过血了，下午还需要继续抽血，为什么不能一次性抽完呢？

联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师王星2020年12月在人民日报健康号刊文解释，有些项目需要监测在某一段时间段内出现的波动，因此需要同一天反复抽血。

比如，与心血管相关的心肌酶，就完全有可能上午抽完，下午还得抽。

因为当确诊心肌梗死，或高度怀疑心肌梗死，这时候上午抽完血检测的心肌酶，如果正常，也不能排除心肌梗死，还需要下午再次抽血验证。因为心肌酶是随着时间变化的，尤其是心肌梗死24小时内，会有明显的变化，所以需要多次抽血。

再比如要查血糖系列，需要抽三餐空腹，及三餐餐后，那自然需要多次抽血。

比如血氧偏低，需要及时地观察血氧饱和度水平，可能过几个小时就得抽一次血。

所以，在24小时内受病情影响比较大的项目，尤其是病情不稳定的时候，可能就会在同一天反复抽血。

（来源：健康时报）