关注卵巢衰老:如何解读女性的抗缪勒管激素和性激素六项

关注卵巢衰老,女人就像关注减肥一样积极热情,但延缓卵巢衰老比减肥还要难1000倍。
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年轻时候不要作,保证卵巢健康发育。
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养成良好的生活习惯,预防卵巢早衰。
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定期体检,如果发现卵巢功能异常,及时就诊,防止卵巢早衰或卵巢癌。
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了解一下什么是女性性激素六项

对成熟女性,特别是备孕阶段,医生都会先开检查单让去抽血,这就是AMH和“女性激素六项”,包括垂体分泌的促性腺激素—卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL),卵巢分泌的性激素—雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)。

激素水平在月经周期内存在波动
如何解读性激素六项
请在月经周期2-5天测定,第2-3天最佳
至少1个月内未使用过性激素类药物。
判断排卵:黄体期P>5.0 ng/mL,提示排卵。
诊断黄体功能不全(LPD):黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血。
鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低。
辅助诊断先兆流产:孕12周内,孕酮水平低,早期流产风险高。
5.睾酮(T)
基础值:0.3-2.4nmol/L
临床意义:
T升高多提示以下情形:
1)多囊卵巢综合征:
2)卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤
3)两性畸形
4)女性多毛症等。
6.泌乳素(PRL)
非妊娠期PRL正常值:111-550uIU/ml
临床意义:
PRL升高可见于高泌乳素血症、原发性甲减、下丘脑肿瘤、颅咽管瘤、闭经泌乳综合征、子宫内膜异位
了解一下什么是抗缪勒管激素(AMH)
抗缪勒管激素是由睾丸未成熟的 Sertoli 细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH 浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH 便渐趋于 0,可作为预测卵巢储备的标志物。不受月经周期影响,随时可检查!
抗缪勒氏管激素应用意义
1.AMH是评价卵巢储备功能的良好指标,且检查较方便 ;
2.AMH可预测绝经年龄;
3.AMH为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供新的参考指标;
4.AMH对卵巢早衰,卵巢颗粒细胞瘤,儿童性别发育异常的诊断有重要的意义
5.AMH在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应,制定个体化刺激方案,一定程度提高妊娠率,降低并发症风险;

临床意义
正常值:2-6.8ng/ml
在一定范围内,AMH数值越高,代表卵子存量越多,AMH值越低则卵巢功能越差,当AMH值低于1.2ng/ml时,表示卵子库存量不足建议尽早受孕。若AMH值大于6.8ng/ml时,可考虑有多囊性卵巢症候群。

FSH、LH、E2是依据激素调节机制来间接评估卵巢功能,而AMH由卵泡颗粒细胞分泌,监测其血清水平可直接反应卵巢状态。FSH、LH、E2是依据激素调节机制来间接评估卵巢功能,而AMH由卵泡颗粒细胞分泌,监测其血清水平可直接反应卵巢状态。

(干细胞者说)
延伸↓







(一般采用的是原位注射干细胞的方法或可以试用 ↑)