月经不调未重视，女孩26岁就遭遇「癌前病变」

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26岁的小雨（化名）怎么也没有想到，月经不规则竟成了子宫内膜癌前病变的“罪魁祸首”。

因反复月经不调，小雨来到杭州市妇产科医院生殖内分泌科主任医师金雪静的门诊寻求帮助。

月经不调未规范治疗

竟查出子宫内膜癌前病变

经询问病史了解到，小雨自初潮开始，月经一直不规律，常常经期淋漓不尽，曾诊断患有“多囊卵巢综合征”，多次超声提示子宫内膜过厚，均未引起重视。

虽然她尝试了中药调理，但效果始终不理想。金主任考虑到她多年月经不规则又合并子宫内膜增厚且从未规范治疗，为其安排了宫腔镜检查术。

最后病理结果报告为子宫内膜不典型增生，属于子宫内膜癌前病变的表现。

“我才只有26岁，怎么会得这种病？”知道结果的小雨一时难以接受，心态崩溃。

金雪静安抚好小雨的情绪，耐心解释道：“雌激素会刺激子宫内膜生长，当刺激无节制时，就会发生子宫内膜过度增长增厚，出现内膜非典型增生甚至发生子宫内膜癌。”

正常情况下，卵巢会分泌孕激素来对抗雌激素而保护子宫内膜。小雨因患有多囊卵巢综合征的缘故，无法正常排卵，没有排卵就不会产生孕激素，长此以往才出现了这样的情况。幸运的是，小雨及时发现了病情，通过规范治疗可以阻止病变进一步发展。

保持体内雌孕激素平衡

避免子宫内膜过度生长

金雪静介绍，随着工作生活节奏的加快，子宫内膜癌发病率仅次于宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。而且也不再是绝经后女性的“专利”，发病率逐渐趋于年轻化，严重影响女性的生殖健康。

子宫内膜长期持续受单一的雌激素刺激，缺乏孕激素的对抗保护，是子宫内膜癌发病的重要因素之一。

“雌激素主要是卵巢分泌的，对维持女性全方位的生理功能起着重要作用。但许多绝经后的女性为了永葆青春，会选择服用一些含有雌激素的保健品。滥用雌激素好比不停地往土壤里浇灌肥料，没有了孕激素的对抗，会使子宫内膜这块土壤‘杂草丛生’，出现病变。”

除了盲目服用雌激素，“肥胖、高血压、糖尿病”是子宫内膜癌发生的三联征。金雪静表示，肥胖人群体内激素含量相对较高，脂肪细胞会将肾上腺腺皮质分泌的雄激素转化为雌激素，并储存雌激素，长期没有足量的孕激素对抗其作用，就容易发生子宫内膜病变。

此外，吸烟、酗酒、高热量饮食摄入都是子宫内膜癌的高危因素。

如何保养好子宫内膜

这片“大土壤”？

保持健康的生活方式

日常饮食要少食辛辣、戒烟酒、低盐饮食、低热量饮食，保持规律的作息生活。调节好自身情绪，避免精神过度紧张，有利于平衡内分泌。

坚持运动，保持体重

适当进行运动，增强体质，保持理想体重。如瑜伽练习、快步行走、游泳等，均是很好的运动方式。

勿滥用雌激素

雌激素是把双刃剑，不管是缺乏还是过量都会对身体造成损害。是否需要补充雌激素，建议咨询专业医生。同时，购买保健品要看清成分，远离成分不明的保健品。

及时治疗高血压、糖尿病

高血压、糖尿病是引发子宫内膜癌的高危因素，需要及时科学治疗。

规范治疗月经不规则

治疗青春期月经失调、更年期月经失调及多囊卵巢综合征要注重长期管理，要用孕激素的药物，以保持规律的月经，保护子宫内膜。

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供稿丨杭州市妇产科医院

来源“健康杭州”

2024年1月26日 19:38

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