皮肤疾病的问题往往不仅是皮肤的问题，单治疗皮肤可能会有偏差延误的...

近期一个案例：

皮肤的问题有的时候不仅是皮肤的问题，单纯治疗局部皮肤可能会有偏差的、延误的，医生已经给开过抗过敏的药、涂抹的药，说没啥效果…

来电话说，最近身上痒的难受，都要挠破了的，再问发痒部位是不是腿上胳膊上厉害（四肢部位易痒，血糖高了可能其他部位也会反馈出一些不同的症状略...），得到确认后，首先想到的问他胆红素指标高不高，血糖高不高？因为知道之前的一些体检及治疗信息依据。

肯定的回答，胆红素指标都不高，空腹血糖5.7，尿酸也偏高一些...

那么侧重怀疑是餐后血糖的问题了（初步判断很大程度上关联），又提醒了一些其他相关的可能，和他自述有时午饭后睡一觉起来也会痒的厉害，那我就更加肯定一些了，他也越觉得我提醒的方向是对的。暂时建议注意餐后血糖波动，尽量不要吃得太饱太撑了。

聊的过程中也有说到有皮肤科医生也问过他胆红素指标高不高，好像没有医生问过他血糖指标高不高，已不止一位医生诊治过，有说湿疹的，过敏的等（不过以空腹5.7的指标也不会认为血糖高，但也临近参考值了，这里提醒一下，可能餐后血糖已经偏高了，只是没检测不知道而已），也不是怀疑医技水平如何，但现实中患者在医生面前往往也很难把症状相关的一些问题表述全面，较客观一些说，一方面，医者没有更多的时间花费在一个患者身上问诊的很详尽，要考虑到后面有那么多排队的人等着呢，另一方面，患者也不是医者，也不会懂得主动想到更多的可能与症状相关联的因素来述说，谁还不是“哪疼痛优先说哪啊”，是不是？

当然，常见的皮肤方面的问题，也可能和过敏、慢敏/不耐受、肠道菌群，内分泌紊乱，甚至某些重大的疾病等等情况或不同角度看待问题相关，需要从饮食或胃肠道方面进行调整或治疗效果才好，如有的人一吃那些辛辣重口味的饮食后就容易嘴巴起泡、疹子，差不多也是类似的情况吧（或说疱疹病毒？）此时往往你去涂点药什么的治疗局部效果不咋样的，而避免进食辛辣重口味的几天后或也会自愈的（不太严重的症状时，严重的情况请及时就医诊治）。

之前另一个案例：

↑西医药、中医药↑都试过的，在我们介入管理之前靠服用抗过敏药物及中药治疗着，控制着，效果不理想、不太满意，特点是几乎不能停药，停了两三天就又会发作了，烦恼煎熬。

参与健康管理后不到三个月的反馈效果↓

这一案例已经过去好几个月了，应该达到疗效后进行自我生活方式管理也可以维持较理想的健康状态了，因为最近也没有反馈说有复发现象。疗效“授人以鱼，不如授人以渔”。（@杭州健康管理）