血糖高了、糖尿病可以逆转吗？可以...

刷到一个采访一位知名医院内分泌科医生的视频提到↓

视频里的医生解说：“大家都普遍认为，糖尿病是一个终身疾病，2021年以后我们大量的临床研究数据也支持糖尿病逆转，其实是可以实现的。ADA指南（ADA 糖尿病诊疗标准）也强调了通过强化生活方式干预，如果实现了大幅度的减重（超重患者），那么相当一部分糖尿病患者可以实现逆转。EASD指南（欧洲糖尿病研究协会）里面也强调对于一个糖尿病患者，都有寻求逆转的这个机会。”

特别是肥胖型的二型糖尿病，越早发现，越有机会逆转！

糖尿病前期、早期患者，特别是肥胖型糖尿病患者（腹型肥胖要早关注），在成功减重后血糖指标往往会有很明显的改善，甚至能达到正常指标值范围内。像这样的类型，如果Ta们能持续保持健康的体重和健康的生活方式，不需要用药物控制，血糖指标就可以一直处于正常的状态，也不会有相关糖尿病的症状，如果能保持一年或几年以上，应该算一个逆转期吧？而这个逆转期理论上可以无限延长下去，其实现实中也有很多类似的案例（关注健康保健的人群可能也经常会听到看到周围或认识的有成功逆转的，甚至你可能会留意到一些知名的健康保健行业内的大专家们也有透露过自己曾在40岁左右发生过糖尿病或三高指标后才开始注意保健的，最后逆转了，直到Ta们几十年后在宣传科普演讲的时候，依然是健康的，没有复发的，能说不是逆转了吗？）

当然，有些人在坚持生活方式改善后一年后几年后，又不注意了，饮食不规律，乱吃乱喝，生活方式又打乱了，体重也明显回升了，甚至更胖了，可能血糖也会跟着又升高了，再次达到糖尿病诊断指标了，那应该算是另一次“糖尿病”新发吧？不能否定上一次逆转后持续稳定的那一年或几年（应该算是非糖尿病阶段）。打个比方我们很多人每年或隔几年就会感冒一次或几次，那你能说之前的感冒没有好过吗？不能说是一次感冒好了后，之后又感冒了，又好了，又...这个现象也不能说就是终身感冒吧？一个人一生中大概会有多少次感冒呢？大都会有很多次也不稀奇...

之前发过的一个案例可以参考：体检之后...应该也算逆转吧？其实自己也是一个成功的案例，记录过，6年之前，体重，血糖、血脂、尿酸，这些指标都偏高了，经过生活方式改善，早就都逆转了，持续到现在都在正常范围了，不能说高血糖就是终身的吧？当然以后可能再升高也说不准的，假如体重又增加上去了，各种生活方式又不健康了等等风险诱因增加了，完全有可能吧。但是那将是另一次病程了，类似是又一次感冒的概念，并不是上一次的未治愈，未逆转，可以理解吧？至少这些年是没有需要用药物去控制的，这些都是“赚了的”（不需要服药）。

其实你也可以这样理解它，我们随着年龄的增加自我身体代谢能力是逐渐在减弱的，这是不容置疑的吧？（或更简单理解代谢能力就比作“吃饭和消化能力”，不一定严谨，易理解就好）只不过这是一个渐进的过程，也是我们无法明显感觉得到的一种过程，但是你细想想，你二十岁时的饭量和饮食结构能和你四五十岁时的一样吗？理论上应该是不一样的，但是我们实际上的进食量几乎没有减少吧，饮食结构也比二十岁时更有条件来以满足自己的口味舌尖了（功能医学也证明了很多自己喜好的口味很有可能包含着自己严重食物不耐受的品种，也是导致代谢不健康的因素），想吃什么比那时更容易实现、达到（因为生活条件也比那时丰富了，可能也是一个主要因素吧？）

再比如在干细胞治疗领域的成功案例（还未达到普及阶段吧，但是在证明一个将来有可能实现的方向），以后也可能还会有其他治疗领域的新技术新方案出现...

（引自网络截图↑）

聊了这么多，其实主要是在提醒一种长期以来可能被误解的“糖尿病是一个终身疾病”，这个观念不太正确，不能全信！特别是那些因肥胖导致的二型糖尿病，在早期发现阶段大部分是有机会逆转的，当然得依赖于比较严格的生活方式干预（寻求专业医生的诊断评估），也不是说任何人都可以逆转的，因有个体差异，不能说的那么绝对。但是有一点提醒想要单靠药物（特别是目前常用的那些降糖药或打胰岛素，即“服用降糖药或打胰岛素是实现不了停用降糖药或胰岛素的”，原理不支持。）应该是做不到的，所以必须要依靠严格的生活方式干预或其他前沿的方法，是有机会有可能的。而药物方面，可能以后会开发出来的新药可以实现，暂未可知吧。

以上所有的述说、列举，都是在想提醒：“大家都普遍认为的糖尿病是一个终身疾病”已经是一个“老黄历”了，避免进入认知的误区，早发现，早干预，更新观念，更新方法，都是有逆转的可能机会的！

或者，至少早期努力几个月尝试一下，确实逆转不了的，再进入常规的药物维持治疗也是不晚的...

延伸阅读，早发现：早期血糖高了会有很多不以为然的症状...