脂代谢及心脑血管疾病危险因素检测的综合分析及指导建议

脂代谢及心脑血管疾病危险因素检测的综合分析及指导建议：
(1）饮食对血脂项目检测结果影响较大，检测前72小时避免高脂饮。
(2）甘油三酯存在应激性改变，可能出现一过性增高，需重复检测确定是否为高脂血症。
(3) LDL 是最重要的心脑血管疾病危险因素检测指标。对于存在不同危险因素的人群，要以不同水平的控制指标，作为药物治疗目标。
(4）检查发现血脂中 TG 、 TC 、 LDL 任一项目边缘增高，需控制饮食，若 TC >6.2mmol/ L , TG >2.26mmol/ L , LDL >4.1mmol/ L 需心血管内科就诊，进行药物治疗。
(5) HDL 检测结果增高，不是心血管危险因素，无需就医。 HDL 结果降低需结合其他血脂指标升高状况，心血管内科就医。
(6) Hcy 是发生心脑血管疾病的独立危险因素，参考范围与年龄相关，如明显增高，需心血管内科就诊，结合影像学判断是否存在心脑血管病变。
(7) CK 、 CK - MB 是反映心肌梗死的指标，如出现增高需内科急诊就诊。
(8) hs - CRP 除反映感染、创伤、肿瘤外，也可以作为心血管疾病的危险性预测指标。如增高需结合其他检测综合分析，内科就诊。
(9) Lp - a 与遗传因素密切相关，反映家族性高脂血症，是动脉粥样硬化的独立危险因子，但目前尚无有效药物控制。

(10)sd LDL是LDL的主要成分，是导致颈动脉狭窄的重要因素，如出现增高应及时内科就诊。